kCVZt. Karaciğer, vücudumuzun kimya fabrikası gibi çalışan bir organı olarak nitelendirilebilir. Kan şekerinin düzenlenmesinden, yağ, şeker ve proteinlerin birbirine dönüşmesi ve dönüştürülmesi işlemlerine kadar bir çok görevi üstlenmektedir. Hücreleri düzenli bir şekilde dizilmiş ve sıraya alkol kullanımı ve sıkça tüketilmesi durumunda hepatit türü hastalıklar sonucunda karaciğerin yapısı bozulur ve hücreler büyük hasara uğrar. Hücrelerin yok olması ve işleyişinin bozulmasıyla birlikte karaciğer küçülür ve görevini yerine getiremeyecek hale kimya fabrikası olarak nitelendirdiğimiz organının bozulması ve düzensiz çalışması hayati tehlikeye yol açabilecek bir sorundur. Bu ve buna benzer sebeplerden dolayı iyileşmesi imkansız olan siroz hastalığı ortaya çıkmaktadır. Sirozlu bir karaciğer küçülmüştür ve parçacıklı bir hale gelmiştir. Yok olan karaciğer hücrelerini toparlamak adına yeni hücre üretimi gerçekleşir fakat bu dağınık ve aşırı miktarda gerçekleştiği için eski işlevden eser Nedenleri Nelerdir?Siroz, özellikle batı ülkelerinde ölümcül hastalıklar arasında ilk 10’da yer almaktadır. Nedeni büyük ölçüde alkol tüketimi olarak belirlenmiştir. Alkol nedeniyle oluşan sirozun tedavisi mümkün değildir. Alkol’den tamamen vazgeçmek ve vedalaşmak şarttır. Günde 60 gr. dan fazla uzun süre alkol alan bir erkek karaciğer sirozu tehlikesi altındadır. Kadında ise bu miktarın 20 gr olması yeterlidir, bunun sebebi ise erkeklere nazaran bünyelerinin daha dirençsiz ve zayıf oluşudur. Bu hastalığın bir diğer nedeni ise hepatit virüslerinin yol açtığı hepatit B, C ve D hastalıklarıdır. Bu mikroorganizmalar karaciğerde iltihaplanmalara neden B kronikleşen bir hastalıktır ve karaciğerde yarattığı iltihaplanma kalıcıdır. Geri kalmış ülkelerde siroz’a yakalanma ve ölüm oranları çok daha yüksektir. Karaciğerde demirin aşırı yüklenmesi ve birikmesi, safra kesesi hastalıkları, kronikleşmiş kalp yetmezliği de sirozun diğer nedenleri arasında yer Belirtileri Nelerdir?Hastalığı başlangıç ve ileri evre olmak üzere ikiye ayıracak olursak;Hastalık kendi belli etmeye başladığında yorgunluk, çabuk yorulma, iştahsızlık, sarılık, kaşıntı, bulantı, aşırı gaz birikimi, özellikle bacaklarda ve karında şişlik, kabızlık, erkeklerin göğsünün büyümesi görülür. Bunlar sadece sirozda ortaya çıkan belirtiler ve bulgular değildir. Farklı hastalıklarda da bu belirtileri görebilirsiniz bu yüzden direkt olarak Siroz demek mümkün daha ileri dönemlerinde belirtiler daha şiddetli ve teşhis edilebilecek düzeydedir. Gözle görülür bir kilo kaybı meydana gelir. Yemek konusunda seçici davranır ve genellikle yemek istemez. Bacaklar aşırı derecede zayıflar. Dokular su tutulamaz hale gelir. Yemek borusundaki damarlar patlayabilir ve buna bağlı olarak iç kanama meydana zehirli maddeleri süzmeye çalışır fakat siroz sonucu bu görevi tam anlamıyla gerçekleştiremez ve bu zehirli maddeler hücreleri tahrip etmeye ve yok etmeye başlar. Beyin hücrelerinin hasarı sonucu hasta motive olmakta güçlük çeker ve algılamakta da sorunlar yaşar. Cinsel istek azalır ve buna bağlı olarak hasatlık ilerledikçe iktidarsızlık gelişir. Aç karnına kusmalar başlar, geceleri tuvalete kalkma ve idrar fazlalığı görülür. Hastanın görünümü iyi haline nazaran farklılık gösterir ve bariz bir şekilde kendini belli eder. Yanaklar kızarır ve hormonal denge Nasıl Tedavi Edilir? Tedavisi Mümkün müdür?Alkole bağlı sirozun tedavisi mümkün değildir. Yine de hastalığın erken teşhis ve tanısı sayesinde alınan bazı önlemler sonucu hastalığın şiddeti bir nebze olsun azaltılabilir ve belirtiler hafifletilerek hastayı rahat ettirmek amaçlanır. Hepatit sonucu siroz hastalığına yakalananlarda ise İnterferon tedavisiyle virüslerin çoğalması ve yayılması engellenir. Karaciğer sirozu’na yakalanan hasta yavaş yavaş ölüme yaklaşır fakat uygulanacak bazı yöntemler ağrılarını ve şiddetli belirtileri azaltmasına yardımcı olacaktır. Bunlardan bazılarını sizlerle paylaşacağım* Alkol tüketimi tamamen terk edilmelidir.* Vücuttaki eksikliklerin giderilmesi ve depolanması için vitamin alımı şarttır.* Sirozlu hastaların tansiyonu genellikle yüksek olur buna bağlı olarak tansiyon ilaçları daima bulundurulmalıdır.* Doktorun önerdiği ilaçların dışına çıkılmamalı, aşırı yağlı yemekler yanı sıra organ nakli mümkündür fakat zahmetli ve uzun süreli bir işlemdir. Ayrıca nakledilen karaciğerin uyumu da çok önemlidir. Vücudun teklememesi için bu uyumun sağlanması Ersoy - 0641 Güncelleme - 0641 Karaciğer yapısının ve düzeninin bozulması ile ortaya çıkan siroz, önlem alınmadığı takdirde ölümle sonuçlanan ciddi bir hastalıktır. Peki siroz nedir, neden olur? Siroz belirtileri nelerdir? Siroz hastalığının tedavisi var mı? Merak edilen tüm ayrıntılar haberimizde... Bir karaciğer hastalığı olan siroz, karaciğer işlevinin bozulmasıyla ortaya çıkarı. Alkol başta olmak üzere çeşitli nedenlerle oluşan siroz hastalığı en fazla ölüme yol açan hastalıklar arasında yer almaktadır. İlerleme evreleriyle gelişen siroz hastalığı tedbir alınmadığı durumlarda ölüme yol açabilir. Peki siroz nedir? Siroz nasıl meydana gelir? Sirozun tedavisi var mı? İşte detaylar... SİROZ NEDİR? Çok değişik hastalıklara bağlı olarak karaciğerde değişik derecede hasar meydana gelir. Bunların devamlılığı sonucu da karaciğerde yapısal değişiklikler gelişir. Karaciğerin yapısı bozulur ve giderek artan bir nedbe dokusu gelişimi olur. Hastalık ilerledikçe, fonksiyonel karaciğer hücresi sayısı azalır. Karaciğer sertleşir. İçinden geçmesi gereken kana karşı direnç artar. Kan buradan akamayınca, kanın geldiği bölgelerde bağırsaklar, dalak damar içi basıncı artar ve kan kendine başka yolar bulmaya çalışır. Tüm bunlar sonucu karaciğer fonksiyonları giderek bozulur ve karaciğer yetersizliği bulguları ortaya çıkar. SİROZ BELİRTİLERİ NELERDİR? Siroz uzun süreli ve ilerleyici karakterde bir olaydır. Erken dönemlerde bulgular çok hafiftir. Karaciğerdeki hasar arttıkça bulgular da ağırlaşır. Erken dönemde en sık görülen bulgular şunlardır - İştahsızlık - Kilo kaybı - Bulantı - Halsizlik - Çabuk yorulma İleri dönemlerde bulgular daha da ağırlaşır - Vücutta su birikimi bacaklarda ödem ve karında şişlik - Adale erimesi - Çabuk morarma veya kanamaya eğilim - Aşırı kaşıntı ve sarılık - Geçici şuur değişiklikleri SİROZ NEDEN OLUR? Alkol sirozun en önemli sebebidir. Alkol kullanımının günde 50-60 gramı geçmesi siroz riskinin yükseldiğinin göstergesidir. Alkol sirozun en önemli sebebidir. Sirozun diğer nedenleri ise hepatit B, C ve D hastalıkları olarak bilinmektedir. Bu hastalıklara ait mikroorganizmalar karaciğerin iltihaplanmasına neden olmaktadır. Siroz hastalığının bir diğer nedeni ise kalp yetmezliği olarak bilinmektedir. Uzun süreli ve bilinçsiz ağrı kesici kullanımı, çeşitli kimyasallarla temas da siroz oluşumunu tetikleyebilir. Alınan tüm gıdalar karaciğerde vücut için faydalı ve gerekli ürünlerin yapımında kullanılır. Bunlardan biri olan Albümin'in de görevlerinden birisi, sıvıların damar yatağı içinde tutulmasıdır. Karaciğer fonksiyonları bozulunca albümin sentezi de etkilenir. Albümin seviyesi azalınca sıvılar damar yatağında tutulamaz ve dokuların arasına sızar. Bu en erken bacaklarda şişme ödem şeklinde ortaya çıkar. Aynı mekanizma ile karın boşluğunda da sıvı birikir asit. Karın şişer. Bu hastalarda en ufak çarpma ile deride morluklar oluşabilir veya kanamaya eğilim artar. Bunun nedeni, pıhtılaşma için gerekli maddelerin pıhtılaşma faktörleri karaciğerdeki hasar nedeni ile gerektiği kadar yapılamamasıdır. Yine karaciğerin işleyememesi sonucu bazı maddeler kanda birikir ve ciddi kaşıntılar ve şuur değişiklikleri ensefalopati meydana gelebilir. Bilerek ya da bilinçsizce gerçekleşen bu davranışlar ve durumlar karaciğerde ciddi hasarlara neden olabilir. OBEZİTE KARACİĞER YAĞLANMASINA YOL AÇIYOR Sağlıklı beslenme, yeterli fiziksel aktivite ve kilo kontrolü tüm vücudumuz için olduğu gibi karaciğer için de çok önemlidir. Düzenli öğünler halinde bir beslenme planı ile yağ, şeker ve karbonhidrat tüketiminin azaltılması, vitamin ve mineral açısından zengin olan sebze ve meyve tüketiminin arttırılması, katkılı hazır gıdaların en aza indirilmesi gereklidir. Yoğun alkol tüketimi akut veya kronik karaciğer hastalığı nedenidir. SİROZ TEDAVİSİ VAR MI? Siroz geliştikten sonra, klasik tedaviler ile bunu geri çevirmek mümkün değildir. Süresi kestirilememekle birlikte olay karaciğer yetersizliği ile sonlanır. Ancak bu yolun sonu demek değildir. Hastalığın bu safhasında bilinen tek tedavi şekli karaciğer naklidir. 1214 Son Güncelleme 1216 Siroz karaciğer fonksiyonlarının kaybıyla sonuçlanan, normalde karaciğerde bulunan lobül işlevsel birimlerinin sertleşme ve nedbeleşme ile yerini geri dönüşümsüz fibrozis dokusunun aldığı patolojik duruma verilen addır. Ancak bu terim hemen her zaman kronik karaciğer iltihabı için kullanılır. Siroz sözcüğü Antik Yunanca'da portakal sarısı ya da koyu sarı renk anlamına gelen "scirrhus" sözcüğünden kaynaklanmakla birlikte ilk defa 1826 yılında Laennec tarafından kullanılmıştır. Siroz nedenleri Karaciğer sirozu farklı hastalıkların sonucu olarak meydana gelebilir. Gelişmiş ülkelerde görülen sirozların %50’sinin sebebi alkol bağımlılığıdır. Ülkemizde görülen karaciğer sirozlarının başlıca sebebi ise hepatit B enfeksiyonudur. Bunlar dışında hepatit C & D enfeksiyonları da karaciğer sirozuna sebep olmaktadır. Diğer nedenler aşağıdaki gibidir -Otoimmün Hepatit -Primer biliyer siroz PBC ve Primer Sklerozan Kolanjit PSC -Bazı konjenital karaciğer hastalıkları Wilson hastalığı, hemokromatoz, kistik fibros, alfa-1 antitirpsin eksikliği -Kardiyak siroz uzun süreli sağ kalp yetmezliğine bağlı olarak -Hepatotoksik ilaç ve ya toksinler Genel Belirtiler -Bitkinlik, çabuk yorulma, -Davranış değişiklikleri, sinirlilik hali, uyku bozuklukları, unutkanlık -Üst karında basınç hissi, meteorismus Karaciğer belirtileri -Spider naevi Üst gövdede ve yüzde görülen örümcek damarsal benlerdir, gebelikte de görülebilir -Palmar eritem Avuç içinde - tenar ve hipotenar bölgelerinde - artan östrojen miktarı sebebiyle görülür. -Kuru ve kırmzı dil ve dudaklar Lackzunge, Lacklippen Hormonal belirtiler -Erkeklerde erkeğe özgü kıllanmanın kaybı, erektil disfonksiyon, testiküler atrofi, jinekomasti -Kadınlarda menstrüasyon bozuklukları ve sekonder amenore Diğer Belirtiler -Hemostaz buzuklukları Sentezi karaciğerde yapılan koagulasyon faktörlerinin yeterli üretilememesi sonucu -Portal hipertansiyon ve varis kanamaları -Bacaklarda ödem ve karında sıvı birikmesi Assit -Hipersplenizm -Hepatik ensefalopati SİROZ TEDAVİSİ Karaciğer nakli dışında sirozun tedavisi yoktur. Siroz yeterince erken teşhis edilirse, altta yatan nedeni veya ortaya çıkan çeşitli komplikasyonları tedavi ederek hasar en aza indirgenebilir. Siroz hastalığına sebep olan başlıca etkenler fazla alkol kullanımı, hepatit B ve C virüsleri, doğuştan gelen karaciğer hastalıkları, beslenme bozuklukları, aşırı derecede kilolu olmak, çok aç kalmak ve mantar zehirlenmesi olarak sayılabilir. Siroz tedavisinde yapılması gerekenler şunlardır – Kişi alkol kullanıyorsa hemen alkolü bırakmalıdır – Hastanın acilen vitaminlerinin düşük olup olmadığına bakılmalıdır. Ek vitamin takviyesi yapılmalıdır. – Siroz hastalığında yüksek tansiyon görüleceği için mutlaka yüksek tansiyon sürekli düşük tutulmalı ve tansiyon düşürücü ilaçlar kullanılmalıdır. – Karın ve bacak şişmesini giderebilmek amacıyla idrar söktürücü ödem attırıcı ilaçlar verilmelidir. – Aşırı yağlı yemeklerden kesinlikle hasta uzak durmalıdır. – Doktorun önermediği ilaçların hiç birisi kesinlikle kullanılmamalıdır. Konu İçindeki BaşlıklarSiroz Hastalığı Nedir?Siroz Hastalığının Nedenleri Nelerdir?Siroz Hastalığının Belirtileri Nelerdir?Siroz Hastalığından Korunma Yolları Nelerdir?Siroz Hastalığı Nasıl Teşhis Edilir?Siroz Hastalığının Tedavisi Nedir? Çeşitli etkenlerden dolayı, karaciğerin yapısının bozularak, buradaki hücrelerin görevini yerine getiremeyecek hale gelmesine siroz denir. Karaciğer vücudun en önemli organlarından biri olduğu için siroz hastalığı da aynı ölçüde ciddiye alınmalıdır. Peki sirozun belirtileri, bulguları ve sebepleri nelerdir? Siroz hastalığı oluşmaması için ne tür önlemler alınmalıdır? İnsan vücudunda her organın mühim görevleri vardır. Karaciğer de tüm sistemi etkileyen, önemli organlardan bir tanesidir. Vücut için çok önemli olan kan şekeri düzenlenmesinde ve daha birçok sistemde görev almaktadır. Karaciğerde tüm hücrelerin dizilimi düzenli bir şekildedir. Hepatit gibi hastalıklar ve alkol kullanımı karaciğerin düzenli yapısını bozar. Böylece karaciğerdeki hücreler de zarar görür. Hücrelerin yavaş yavaş yok olmasıyla birlikte karaciğerin boyutunda küçülme görülür ve organ artık en temel görevlerini bile yerine getiremeyecek hale gelir. Bu duruma gelmiş bir karaciğer hastalığı insan hayatını tehlikeye sokacak boyuta ulaşmış demektir. Karaciğer yapısının ve düzeninin bozulması ile ortaya siroz hastalığı çıkar. Siroz hastalığına yakalanmış karaciğerde boyutta küçülme olmuş ve organın yüzeyi pütürlü bir hale gelmiştir. Siroz ile yok olmuş karaciğer hücrelerinin yerini yeni hücreler almıştır ama yeni hücrelerin yerleşimi dağınık yapıdadır ve miktarları çoktur. Şimdi siroz nedir, ilk belirtileri nelerdir ve nasıl tedavi edilir gibi soruların yanıtlarını açıkladığımız yazımıza göz atalım. Karaciğer fonksiyonlarının kaybedilmesine kadar ciddi sonuçlara varabilen, karaciğerde bulunan işlevsel birimlerin sertleşme ile geri dönüşümsüz olarak patolojik hale gelmesine siroz hastalığı adı verilmiştir. Siroz ölümcül hastalıklar arasında ilk 10’un içerisinde yer almaktadır. Karaciğer vücudun kimya fabrikası olarak görüldüğü için burada oluşabilecek her türlü hastalığa karşı önlem alınmalıdır. Buna hepatit ve karaciğer yağlanması gibi durumlar da dahildir. Karaciğerin iltihaplanması için de siroz terimi kullanılmaktadır. Siroz kelimesi, Antik Yunan döneminde portakal sarısı ve koyu sarı rengi ifade etmek için kullanılan scirrhus kelimesinden ortaya çıkmıştır. Siroz Hastalığının Nedenleri Nelerdir? Siroz hastalığı birçok ülkede, ölümün ilk 10 nedeni olarak görülmüştür. Bu bölgelerde alkol kullanımının fazla olması sirozun temel nedenidir. Alkol kullanımının günde 50-60 gramı geçmesi siroz riskinin yükseldiğinin göstergesidir. Yani alkol sirozun en önemli sebebidir. Sirozun diğer nedenleri ise hepatit B, C ve D hastalıkları olarak bilinmektedir. Bu hastalıklara ait mikroorganizmalar karaciğerin iltihaplanmasına neden olmaktadır. Siroz hastalığının bir diğer nedeni ise kalp yetmezliği olarak bilinmektedir. Uzun süreli ve bilinçsiz ağrı kesici kullanımı, çeşitli kimyasallarla temas da siroz oluşumunu tetikleyebilir. Siroz Hastalığının Belirtileri Nelerdir? Sirozun belirtileri iki ayrı grupta değerlendirilebilir. Hastalık henüz başlamışkenki belirtiler ile ilerlediği zamanki belirtiler farklı olacaktır. Hastalığın ilk oluşmaya başladığı dönemde görülen belirtiler; çabuk yorulma, yorgunluk hissi, iştahta azalma, kaşıntı, bulantı, sarılık ve bağırsaklarda oluşan gazdır. Bu belirtilerin tamamı diğer birçok hastalıkla birlikte de görüldüğünden ilk aşamada hastalığın teşhis edilmesi de zordur. Çoğu zaman başka hastalıklarla da karıştırılmaktadır. Hastalık ilerlediği zaman belirtiler teşhisi kolaylaştıracak kadar şiddetli ve farklı olacaktır. Hastada fark edilir seviyede kilo kaybı vardır. Bacaklarda incelme olur ve iştahsızlık en ciddi seviyeye ulaşır. Sirozun en önemli belirtisi karında ciddi boyutta bir şişkinlik oluşmasıdır. Yemek borusundaki damarlarda patlamalar olabileceğinden iç kanama riski ortaya çıkmıştır. Karaciğer görev yapamadığı için zehirli maddeleri süzemez ve bu zararlı maddeler, hücreleri tahrip edebilir. Beyin hücrelerinde hasar ortaya çıktığı için hasta kendini sersemlemiş gibi hissedebilir. Bulantılar şiddetlenmiş ve kusmalar başlamıştır. Hormonal dengesizlikler vücuttaki tüylerin dökülmesine neden olmuş ve damarlar genişlemiştir. Siroz Hastalığından Korunma Yolları Nelerdir? Siroz hastalığı karaciğeri geri dönüşü olmayacak bir yola sokacağı için durum bu aşamaya gelmeden bazı önlemler almak gerekmektedir. Yapılacak ilk şey alkol kullanımı varsa buna son vermek olmalıdır. Siroza neden olabilecek hepatit hastalığından korunmak adına aşı yapılabilir. Basit karaciğer hastalıklarını mutlaka takip edilmeli ve tedavileri yapılmalıdır. Beslenme konusunda da temkinli olmakta yarar var. Şeker karaciğeri yoran en önemli maddedir. Aşırı şekerli, kızartma yoğunluklu, hazır gıda ağırlıklı beslenmek karaciğerin hastalanmasına yol açacağından beslenme düzene sokulmalıdır. Birçok hastalıkta olduğu gibi sirozda da erken teşhis önemlidir. Bu nedenle risk altında olanlar daha sık, risk altında olmayanlar 3 yılda bir kontrollerini yaptırmalıdır. Siroz Hastalığı Nasıl Teşhis Edilir? Şikayetler ile doktora gidildiğinde uzman ilk önce geçmişle ilgili bilgileri talep edecektir. Alkol kullanımı, geçirilen hastalıklar doktor tarafından sorgulanır. Ardından elle yapılan muayenede karaciğerin durumuna bakılır. Siroz hastalığında karaciğer daha sert yapıda olacağından kolaylıkla hissedilebilir. Elle muayenesinden sonra kesin tanı için bazı kan tahlilleri ve tetkikler yapılır. Gerek duyulursa karaciğerden parça alınması bile gerekebilir. Ultrason karaciğerin durumu hakkında fikir veren en önemli ve etkili tetkiktir. Hastalık henüz başlangıç aşamasında, çok hafif ve ilerleyen dönemde tehlike oluşturabilecek seviyedeyse hastalar özel diyetler ve desteklerle kısa sürede karaciğeri toparlayabilirler. Siroz Hastalığının Tedavisi Nedir? Alkol nedeniyle oluşmuş siroz hastalıklarında tedavi mümkün değildir. Ancak hastalık erken teşhis edildiğinde alınacak önlemler sayesinde sirozun şiddeti azaltılabilir ya da belirtileri hafifletilebilir. Hepatit tetiklemesiyle oluşan siroz hastalığında virüslerin çoğalmasına engel olmak için çalışılır. Tedavi süresinde ek olarak eksik vitaminler için takviye alınmalıdır. İdrar söktürücü takviyelerle karındaki şişlik ortadan kaldırılmaya çalışılır. Doktor tarafından önerilmemiş ilaç, bitki, kür gibi her türlü şeyden uzak durulmalıdır. Tedavi devam ettiği müddetçe beslenme konusuna çok önem verilmelidir. Aşırı yağlı yemeklerden uzak durulmalıdır. Hastalığın son aşamasında yapılacak tek tedavi yöntemi organ naklidir. Karaciğer nakli oldukça zor bir süreçtir ki uyumlu karaciğer bulmak da zaman gerektirmektedir. Karaciğer naklinden sonra da hastaları zorlu bir süreç beklemektedir. Hastanın tıpkı bir bebek gibi bakılması ve her türlü hastalıktan sakınılması gerekir. Kaynak

siroz hastalığında karından su alma